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为什么精神分裂症患者不愿意服药？该怎么办？

来源：太原安定医院   日期：2023-09-14 点击免费咨询专家

精神分裂症是一组常见的病因未明的严重精神疾病，多起病于青壮年，有知觉、思维、情感和行为等方面的障碍，一般无意识障碍及智能障碍[1]。

 

　　精神分裂症患者病程多迁延，约占精神科住院患者一半以上，约一半的患者最终结局为精神残疾，给社会以及患者和家属带来严重的负担[1]。造成这种现象主要是因患者拒绝服药，严重的精神分裂症患者由于妄想、幻觉等原因，不仅认为自己没有病，往往还会认为家属、医生、护士让他吃的是毒药，是要害他。

 

　　要解决这个问题，首先要了解病人拒绝服药的原因，具体情况具体分析对待，才能起效。

 

　　

精神分裂症患者为什么不肯吃药？

 

　　1 认为自己没有生病，不需要治疗

 

　　病人对自己存在的幻觉、妄想坚信不疑，不觉得异常，就是认为自己没有病，认为医生护士让他吃药是在害他，所以才偷偷“藏药”不吃，甚至并以躲过医生检查为荣。

 

　　同时这种患者通常认知功能严重受损，大脑无法像从前那样正常思考，因此多有不同寻常的想法与行为，猜疑、恐惧心理。

 

　　2 认为自己病好了，不需要吃药

 

　　这类精神分裂症患者通常经过治疗症状有所缓解，就认为自己病好了，甚至觉得之前的不是病，不必再继续服药了。然而实际上精神分裂的治疗需要相当长一段时间的巩固维持治疗，并不是说症状缓解、自我感觉良好了，就可以停药了。

 

　　目前精神分裂症的药物治疗通常分为三个过程：急性期治疗、巩固期治疗、维持期治疗。

 

　　急性期治疗，主要是利用药物及辅助治疗迅速控制急性精神病性症状如幻觉、妄想、思维形式障碍、行为紊乱等，使抗精神病药物尽快起效，无论患者是首次发作还是多次发作后的再一次复发，都需要迅速控制症状。

 

　　巩固期治疗，主要是降低本次疾病的复发，维持急性期所用有效药物治疗至少6个月，防止已缓解的症状复发，并使阴性症状获得进一步改善。避免生活中出现某些刺激性事件或改变药物剂量、种类时[1]。

 

　　维持期治疗，主要是保持治疗效果，减少新的复发，国际专家共识是首次发作的患者应至少维持治疗1年，多次发作的患者至少维持2～5年（严重者终身治疗）。此阶段要求患者在维持用药的基础上，做一定的康复训练，家属也需要帮助患者，通过药物治疗、心理治疗、康复训练等一系列方式，使患者保持正常的心理社会功能，尽可能使患者回归社会，最终达到融入社会的目的。

 

　　对于这类患者，医务人员需要向患者详细说明精神分裂症的治疗过程，并重点强调维持治疗的重要性和必要性，以及疾病复发的严重性。《想要了解更多，请联系我们 0351-5632239 或者在线沟通。

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