偏头痛发作的临床阶段_太原安定医院(省市医保新农合定点医院)

来源：太原安定医院日期：2024-01-24 点击免费咨询专家

偏头痛的发作经历了5个阶段。虽然偏头痛的先兆和头痛是人们一直关注的焦点，但事实上，偏头痛的发作过程远不仅如此。

偏头痛发作的5个阶段↑

发作前征兆期

该阶段会在偏头痛正式发作前48小时出现，目前人们认为，这一阶段是由下丘脑短暂受到干扰引起。

该阶段的典型症状包括不寻常的疲劳感、注意力不集中、颈部僵硬、打哈欠、食物渴求感、视力模糊、感觉过敏等等，这些往往被误认为是触发因素，而不是攻击已经开始的症状。

先兆

先兆可能会在发作前征兆之后出现，也可能没有明显的警示征象。典型特征包括视觉症状、偏身感觉症状（通常从手部到面部）或言语异常，每种症状至少持续5分钟，最长持续60分钟。头晕等其他症状不构成先兆的一部分。大多数前瞻性研究支持头痛症状在先兆之后发生，先兆与偏头痛发作在时间上可能存在几个小时的差距。

感觉症状则通常被描述为影响一只手臂的麻木或刺痛，通常会在数分钟内从手蔓延至面部；患者的言语也会受到影响，表现为难以找到正确的单词或者用词错误。

需要注意的是，不要将偏头痛的先兆与脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）的症状相混淆，后者的症状仅累及一侧，突然出现，并且不具有偏头痛先兆的闪烁和扩散特征。另外，典型的偏头痛先兆通常不累及腿部、无运动症状。

头痛

偏头痛患者的头痛通常是单侧的，但也有可能是双侧发作，同时伴有恶心、呕吐、畏光和/或畏声。由于头痛会因活动而加剧，患者的活动也因此受限，需要卧床休息。

目前人们假设疼痛是由三叉神经支配的大血管和硬脑膜引起，当被激活时，三叉神经将疼痛冲动传递到脑干中的三叉神经尾核，并进一步传递到丘脑和大脑皮质，引起疼痛的感受。

缓解与恢复

头痛和伴随症状随时间推移而消退，但也可以通过睡眠和药物来减轻。对于儿童偏头痛患者，头痛可在呕吐之后缓解。在恢复阶段，患者的症状也可能像头痛本身那样带来很大的影响，常见的症状包括疲劳、认知障碍和情绪变化。《想要了解更多，请联系我们 0351-5632239 或者在线沟通。

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