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喝酒成瘾的治疗原则

来源：太原安定医院   日期：2025-04-29 点击免费咨询专家

针对患者酒精依赖程度和自身躯体病情况，采用中西医结合戒酒治疗，中医针灸扶正祛邪，疏通经络，缓解躯体不适；心理、社会干预激发戒酒动机，物理治疗激活受损脑神经细胞等。  治疗方案及原则：

A、住院疗程。戒酒最好选择住院治疗，这样的好处是：首先杜绝一切酒类来源，根据酒中毒及戒断反应的严重程度控制戒酒进度。轻者可一次性断酒，症状较重者可根据交叉耐受的原理，使用安定类药物缓解依赖症状，住院疗程适当延长。 

B、西药治疗。一般采用固定给药方案，即在开始时，根据患者的病史及症状表现，决定患者情况的初始剂量及大致时间，然后制定相对固定的给药方案，根据初始剂量及患者症状表现，并逐步递减，一般在3-4日内递减结束。

C、中药调理。对意识清晰能进饮食的患者，根据中医辨证，给予中草药，每日1剂，及适应的中成药，扶正祛邪，调整脾胃，加速缓解戒断症状，并预防复饮。

D、支持治疗。采用支持治疗，改善患者的营养状况，增强体质，促进大脑代谢，补充大量维生素尤其是B族维生素。

E、对症治疗。慢性酒中毒患者应肌注维生素B100mg，补充可能存在的维生素B缺乏，预防韦尼克脑病发生，如存在韦尼克脑病发生可疑，可立即静脉注射维生素B。对出现戒断症状，抽搐发作者，静注地西泮10-20mg，每隔2-4小时，可重复注射，直至症状控制。对兴奋躁动或伴有幻觉妄想者，可用小剂量抗精神病药治疗，对紧张、焦虑、失眠者可用抗焦虑药，对情绪抑郁者可用抗抑郁药。注意纠正代谢紊乱，维持水电解质平衡，对合并胃炎、肝损害等躯体并发症者，也应进行相应处理。

F、心瘾治疗。为了巩固戒酒效果，预防复饮，住院期间应对患者进行心理治疗和行为干预。如纠正患者不良行为，要求按时吃饭、定时起床；积极进行适量的体育锻炼，每日组织各种文体活动。对患者不正确的交友方式、婚姻家庭问题、饮酒动机、饮酒危害等进行系统的认知教育，激发患者戒酒的动机，促进生理、心理和家庭社会功能的康复。

  G、预防复饮。临床上有使用纳曲酮、阿坎酸等药预防复饮的报道，有证据显示纳曲酮合并阿坎酸钙，具有肯定的防复饮作用。《想要了解更多，请联系我们 0351-5632239 或者在线沟通。

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