所有幻听都是精神心理疾病吗？_太原安定医院(省市医保新农合定点医院)

来源：太原安定医院日期：2025-07-17 点击免费咨询专家

幻觉形式中幻听最多，常见于精神分裂症患者，病人有相应的情绪和行为，如与幻听对话、在耳中塞棉花，有时患者会听到命令性幻听而出现自伤或冲动行为。如有患者听到有声音让他“去死”，就用头撞门。

幻视常见于精神分裂症患者或严重感染、中毒所致的精神障碍患者，酒精依赖患者在停酒后出现戒断反应时也会出现幻视。患者常陈述看到床上有小动物，或输液时说输液器里有虫子，有时也会幻视到怪物猛兽而感到恐惧。

幻嗅在临床中较为少见，常见于精神分裂症患者。患者常能闻到一些厌恶的气味，如血腥味、臭味、煤气味，并因此拒食。有些患者认为这些气味被有意放进室内，企图谋害他。

通常情况下，出现严重幻觉建议马上到医院检查、治疗，避免发生伤人、出走或自杀等意外。对出现幻觉的患者，改变环境、分散其注意力可暂时缓解症状。如幻触者感到床上有电、身上有虫爬时，可更换床单或衣物；对因幻嗅拒绝进食者，可让其集体进膳或注意选食，以减轻疑虑。

所有幻听都是精神心理疾病吗？

在以上三种幻觉类型中，幻听由于表现不明显最应该被人们所重视，而幻听在临床中也较为常见。

但是，偶尔有幻听现象并不属于精神病，因为常人在某些特定的情况下也可能出现幻视、幻听的症状，但是如果经常出现幻觉的话，就应该引起我们的重视了，因为某些精神病，如精神分裂症，幻听、幻视是它们的典型临床症状。

引起幻听的原因有很多，最常见的原因有：心理因素，如过度精神紧张；身体某部疾病，如听觉中枢障碍或精神病；药物作用，如吸食或注射过量麻醉剂，吸食大麻及错食致幻物质，药物过敏等。

幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果。我们面对的并非无声的世界，正常人的听觉将内外部的声音信号正确地向听觉中枢传输，幻听者由于听觉中枢出现障碍，将声音信号歪曲或夸张，甚至按主观意图加以改造，因此是种听觉变态。大脑错误地从记忆中提取声音信息，并放大也会导致幻听。

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